Mikrorak brodawkowaty. Witam! Ja wybieram się do Gliwic 17 sierpnia, a jak po twojej wizycie 12-go, co dalej z leczeniem, czy masz jodowanie. U mnie też mikrorak wariant pecherzykowy pt1a! Pozdrawiam :) 1. iw73. 7 lat temu. Nowotwór tarczycy. Operacja tarczycy. marlena90. 6 lat temu. Hej. Jestem tu nowa. Mam dwa guzki w cieśni. Pół roku temu biopsja - podejrzenie nowotworu pęcherzykowego kat. IV Listopad - zmiana nieokreślona pęcherzykowa kat. III. Idę na operację 21.02. Wstępnie wycięcie płata lewego ale jeżeli lekarz stwierdzi w trakcie że coś jest nie tak usunął Operacja usunięcia tarczycy można przeprowadzić m.in. w Szpital Specjalistyczny Brzeziny Brzeziny (35 km od Tomaszowa Mazowieckiego) w cenie 7000 zł lub w Centrum Medyczne Med-Gastr w Łodzi (49 km od Tomaszowa Mazowieckiego). Guests. Opublikowano 1 Lutego 2010. Raczej twardość i ból gardła w żaden sposób nie mają nic wspólnego z operacją tarczycy (to miejsce nie było poddawane żadnym czynnością operacyjnym). Być może niezależnie od zabiegu doszło teraz do stanu zapalnego gardła. Proszę w tej sprawie skonsultować się z lekarzem rodzinnym. Myślę, że sa osoby które czeka operacja i stoją tak jak ja przed podjęciem decyzji gdzie?. Chodzę do dwóch endo prywatnie i państwowo i każdy z nich ma odmienne zdanie co do szpitala w którym najlepiej zrobić operację. Mam prośbę do osób które przechodziały operację tarczycy o wpisanie w jakim szpitalu miały operacje? inspirasi tata letak foto polaroid di dinding. Czeka Cię usunięcie tarczycy, dlatego szukasz placówki, w której można poddać się takiej operacji? Jesteś w dobrym miejscu! Poniżej znajdziesz listę 5 wrocławskich klinik, które oferują wycięcie tarczycy. Zapoznaj się z profilami lekarzy oraz cennikami, aby wybrać najlepszą dla siebie placówkę. Nie zwlekaj i jeszcze dziś umów się na wizytę za pośrednictwem naszego portalu! Szpital MedfeminaWrocław, ul. Borowska 262 lok. 89,6 / 10 • Znakomita • 897 opinii Wycięcie tarczycy częściowe chirurgicznie 8900 złWycięcie tarczycy całkowite chirurgicznie 10900 złKonsultacja chirurgiczna 300 złDiamentum Centrum MedyczneWrocław, ul. Jordanowska 89,4 / 10 • Znakomita • 53 opinii Wycięcie płata tarczycy chirurgicznie od 6300 złWycięcie tarczycy częściowe chirurgicznie od 6300 złWycięcie tarczycy całkowite chirurgicznie od 7800 złKonsultacja chirurgiczna od 160 złEuromedWrocław, ul. Ślężna 112 lok. U59,5 / 10 • Znakomita • 160 opinii Wycięcie tarczycy całkowite chirurgicznie 4600 złKonsultacja chirurgiczna 300 złInne placówki w pobliżu WrocławiaOrthos Szpital WielospecjalistycznyKomorowice, ul. Wrocławska 2a(10 km od Wrocławia)9,6 / 10 • Znakomita • 1365 opinii Wycięcie tarczycy częściowe chirurgicznie od 8500 złWycięcie tarczycy całkowite chirurgicznie od 9900 złKonsultacja chirurgiczna od 200 zł Operacja usunięcia tarczycy Wrocław - cena Prezentujemy poniżej ceny związane z procedurą operacja usunięcia tarczycy we Wrocławiu na podstawie cenników z 5 placówek. Najniższa cena to 4600 zł za wycięcie tarczycy całkowite chirurgicznie natomiast najwyższa cena we Wrocławiu wynosi do 10900 zł (wycięcie tarczycy całkowite chirurgicznie). Ile kosztuje operacja usunięcia tarczycy we Wrocławiu? Poniższy wykres przedstawia wizualnie minimalne i maksymalne ceny najpopularniejszych metod w ramach usługi operacja usunięcia tarczycy w wrocławskich placówkach: Tabela cen operacja usunięcia tarczycy we Wrocławiu Tabelaryczne zestawienie szczegółowych cen w zależności od metody oraz placówki: Wycięcie tarczycy całkowite chirurgicznie Wrocław, Pilczycka 144-148 7100 zł Komorowice, Wrocławska 2a (Cena obejmuje zastosowanie neuromonitoringu. Ostateczny koszt zabiegu uzgadniany po konsultacji lekarskiej) od 9900 zł do 9900 zł Wycięcie tarczycy częściowe chirurgicznie Komorowice, Wrocławska 2a (Cena obejmuje zastosowanie neuromonitoringu. Ostateczny koszt zabiegu uzgadniany po konsultacji lekarskiej) od 8500 zł do 8500 zł Wycięcie płata tarczycy chirurgicznie Posiadamy również ofertę w 13 innych miastach. Sprawdź ceny operacja usunięcia tarczycy w innych miastach. Operacja usunięcia tarczycy we Wrocławiu - gdzie najlepiej?W zależności od choroby tarczycy, z jaką boryka się dany pacjent, tarczycę wycina się całkowicie lub częściowo. Możliwe jest także usunięcie jednego płata gruczołu. Wskazaniami do zabiegu są nowotwory złośliwe oraz wole tarczycy uciskające na inne narządy. Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym, a rekonwalescencja po nim trwa około dwóch tygodni. Sala operacyjna w Orthos Szpital Wielospecjalistyczny Kwalifikacja do wycięcia tarczycy Decyzja o operacji jest podejmowana przez tak zwanego lekarza od tarczycy, czyli endokrynologa, na podstawie szczegółowego wywiadu z pacjentem, jak również przeprowadzenia określonych badań. Choroby tarczycy wykrywa się, sprawdzając poziom tsh (hormonu tyreotropowego), t3 (trójjodotyroniny) i t4 (tyroksyny). Kolejny etap diagnostyki to USG tarczycy. Badanie to pozwala dokładnie ocenić wielkość, kształt i strukturę gruczołu, jak również stwierdzić czy zaszły w nim jakieś niepokojące zmiany. W sytuacji wykrycia guza bądź mniejszych guzków zleca się biopsję tarczycy, podczas której pobiera się fragment zmienionej tkanki za pomocą igły. Wycinek jest następnie badany, aby móc odróżnić zmiany łagodne od złośliwych, a co za tym idzie - wdrożyć odpowiednie postępowanie. Gdzie na operację tarczycy we Wrocławiu? Gabinet zabiegowy w Euromed Centrum Medyczne Rajska (dzielnica Fabryczna),które dołączyło do w 2018 roku, jak również Euromed (dzielnica Krzyki) oferują całkowite chirurgiczne wycięcie tarczycy. Takiemu samemu zabiegowi można poddać się w Szpitalu Specjalistycznym z Przychodnią EuroMediCare (dzielnica Fabryczna). Pacjenci mogą tu zdecydować się również na operację tarczycy z neuromonitoringiem, który zapobiega wystąpieniu pooperacyjnego powikłania, jakim jest porażenie nerwu krtaniowego wstecznego. Vratislavia Medica (dzielnica Psie Pole), oprócz całkowitej resekcji tarczycy, oferuje także jej częściowe usunięcie. Ile kosztuje usunięcie tarczycy we Wrocławiu? Za operację częściowego lub całkowitego wycięcia tarczycy we Wrocławiu zapłacimy minimum 5500 zł. Ceny sięgają nawet 7200 zł za operację z neuromonitoringiem. Pacjenci szukali zabiegu operacja usunięcia tarczycy w pobliżu Wrocławia, w miejscowościach: Oława, Oleśnica, Brzeg oraz Świdnica. Więcej na temat operacja usunięcia tarczycy Zabieg usunięcia tarczycy zaliczany jest do tych, które wykonuje się jedynie w ostateczności. W pewnym momencie okazuje się jednak, że... Fot. burdun / Opublikowano: 13:08Aktualizacja: 10:37 Usunięcie tarczycy polega na częściowym lub całkowitym wycięciu gruczołu tarczowego. Radykalna forma zabiegu nosi nazwę tyreoidektomii. Kiedy lekarze decydują się na przeprowadzenie tego typu operacji i jakie są skutki usunięcia tarczycy? Kiedy zalecana jest operacja usunięcia tarczycy?Zabieg usunięcia tarczycy i jego powikłaniaUsunięcie tarczycy – rekonwalescencja po operacjiJak wygląda życie po całkowitym usunięciu tarczycy?Dieta po usunięciu tarczycy Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Tarczyca to gruczoł dokrewny odpowiedzialny za produkcję hormonów pełniących ważną funkcję w regulowaniu procesów metabolicznych zachodzących w organizmie. Czasami jednak konieczne okazuje się jego wycięcie, co podyktowane jest różnorodnymi chorobami. Na czym polega operacja usunięcia tarczycy? Z czym wiąże się rekonwalescencja po zabiegu? I przede wszystkim – jak wygląda życie po usunięciu tarczycy? Odpowiedzi na te pytania pozwolą rozwiać wątpliwości pacjentów. Kiedy zalecana jest operacja usunięcia tarczycy? Całkowite usunięcie tarczycy zalecane jest w kilku przypadkach. Główne wskazania do przeprowadzenia zabiegu to: rozpoznanie lub podejrzenie różnego typu złośliwych nowotworów tarczycy (najczęściej raka brodawkowatego, ale również pęcherzykowego czy anaplastycznego), powikłana i oporna na leczenie nadczynność tarczycy, powstanie dużego wola tarczycy, które uciska drogi oddechowe. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Naturell Omega-3 1000 mg, 120 kaps 54,90 zł Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek 139,00 zł Trawienie WIMIN Lepszy metabolizm, 30 kaps. 79,00 zł Energia Oryal After Party, 18 tabletek 35,97 zł Energia Vigor Up! Fast o smaku owoców leśnych, 20 tabletek musujących 24,90 zł Zabieg usunięcia tarczycy i jego powikłania Operacja usunięcia tarczycy odbywa się w znieczuleniu ogólnym i trwa zazwyczaj 2–3 godziny. Najprościej mówiąc, polega na wykonaniu kilkucentymetrowego nacięcia w dole szyi, przez które usuwany jest gruczoł. Co ważne, rana zszywana jest za pomocą szwów śródskórnych i klipsów. Dzięki temu blizna po usunięciu tarczycy jest prawie niewidoczna. Czasami zdarzają się pewne niepożądane skutki całkowitego usunięcia tarczycy. Do najważniejszych komplikacji należą: niedoczynność tarczycy po jej usunięciu, uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego (przejściowe lub trwałe), wycięcie przytarczyc, które może prowadzić do hipokalcemii i tężyczki, krwawienie śród– lub pooperacyjne, ponowne pojawienie się nadczynności tarczycy (w przypadku operacji wola). O wszelkich możliwych powikłaniach po usunięciu tarczycy pacjent powinien być poinformowany przed zabiegiem. Usunięcie tarczycy – rekonwalescencja po operacji Rekonwalescencja po usunięciu tarczycy przebiega dość szybko. Pacjent pozostaje w szpitalu 3–4 dni, podczas których rana jest codziennie opatrywana. Po wypisaniu do domu konieczna jest dalsza pielęgnacja według zaleceń lekarza. Ok. 7 dni od operacji usunięcia tarczycy należy udać się na zdjęcie szwów. Nieprzyjemne dolegliwości po usunięciu tarczycy, jak chrypka i ból w okolicach rany zdarzają się dość często. Nie są to jednak groźne symptomy – stanowią naturalną reakcję organizmu. Niepokojące i wymagające konsultacji z lekarzem objawy po całkowitym usunięciu tarczycy to gorączka, wyciek z blizny lub nadmierne zaczerwienienie. Czego nie wolno robić po usunięciu tarczycy? Tuż po zabiegu niewskazany jest nadmierny wysiłek fizyczny. W pierwszym tygodniu warto też zrezygnować z jedzenia produktów stałych na rzecz diety płynnej. Zobacz także Jak wygląda życie po całkowitym usunięciu tarczycy? Po usunięciu tarczycy prowadzi się normalne życie. Trzeba jednak pamiętać, że sam zabieg to nie wszystko – konieczne jest też wprowadzenie odpowiedniej terapii. Leczenie po usunięciu tarczycy ma na celu wyrównanie stężenia hormonów, w związku z czym polega na dożywotnim przyjmowaniu odpowiednich leków. W przypadku pacjentów z chorobami nowotworowymi (rak brodawkowaty i pęcherzykowy) stosuje się też leczenie jodem radioaktywnym. Niektóre osoby narzekają po usunięciu tarczycy na złe samopoczucie. Najczęściej wynika ono z niewłaściwego stężenia hormonów. Można je z łatwością sprawdzić poprzez wykonanie badania krwi – prawidłowy poziom TSH waha się w granicach 0,27–4,2 mU/l. Wysokie TSH po usunięciu tarczycy jest skutkiem źle dobranej dawki leków. Istotne jest więc regularne kontrolowanie poziomu hormonów we krwi. Niskie TSH po usunięciu tarczycy również wskazuje na nieprawidłowości. W obu przypadkach zadaniem lekarza jest zmodyfikowanie leczenia poprzez wprowadzenie mniejszej lub większej dawki leków niż dotychczas. Wiele kobiet zastanawia się, czy możliwa jest ciąża po usunięciu tarczycy. O ile stan pacjentki będzie ustabilizowany, nie ma przeciwwskazań do posiadania potomstwa. Konieczny jest jednak stały kontakt z endokrynologiem. Dieta po usunięciu tarczycy Czy po usunięciu tarczycy się tyje? To pytanie zadaje sobie wielu pacjentów. Tycie po usunięciu tarczycy występuje najczęściej w sytuacji, gdy przyjmowana dawka leków jest zbyt niska. Wówczas najważniejsze jest ustabilizowanie stężenia hormonów w organizmie. Dodatkowo przydatna może okazać się dieta. W celu jej ustalenia najlepiej skonsultować się z dietetykiem. Należy jednak pamiętać, że dieta po całkowitym usunięciu tarczycy opiera się głównie na podstawowych zasadach zdrowego żywienia. Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Marta Wielgosz Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy Paweł Domosławski dr hab. med. chirurg ogólny Jest specjalistą chirurgii ogólnej. Przez całe lata swojej działalności chirurgicznej związany z I Katedrą i Kliniką Chirurgii Ogólnej, Gastroenterologicznej i Endokrynologicznej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu. Obecnie pracuje w Klinice Chirurgii Ogólnej, Małoinwazyjnej i Endokrynologicznej przy ul. Borowskiej we Wrocławiu. W 1995r uzyskał specjalizację z chirurgii ogólnej Jego rozprawa doktorska (1995) jak i późniejsza praca habilitacyjna (2014) dotyczyły choroby Gravesa- Basedowa- leczenia nadczynności tarczycy. Jest lekarzem o bardzo dużym, ponad 30- letnim doświadczeniu zawodowym, które uzyskał pracując w I Katedrze i Klinice Chirurgii Ogólnej, Gastroenterologicznej i Endokrynologicznej. Doświadczenie swoje również zdobywał na stażach zagranicznych w oddziałach chirurgicznych Herlev Hospital w Kopenhadze oraz w Worcester University Hospital, Massachusetts w Stanach Zjednoczonych. Dr hab. med. Paweł Domosławski przeprowadza pełny zakres zabiegów operacyjnych w zakresie chirurgii ogólnej (operacje schorzeń jamy brzusznej, przewodu pokarmowego, leczenia przepuklin, żylaków). Szczególne jego zainteresowania dotyczą chirurgii endokrynologicznej. Udziela konsultacji i leczy operacyjnie choroby tarczycy, przytarczyc i nadnerczy najnowocześniejszymi metodami operacyjnymi, które systematycznie latami wprowadzał do praktyki chirurgicznej. Zabiegi dotyczące leczenia chorób tarczycy, a w szczególności leczenia raka tarczycy, przeprowadza wg. aktualnych rekomendacji, również z użyciem neuromonitoringu, czyli urządzenia do śródoperacyjnego wykrywania przebiegu nerwu krtaniowego wstecznego, odpowiedzialnego za prawidłową mowę. Pod względem doświadczenia i ilości zabiegów operacyjnych przeprowadzonych na gruczole tarczowym, należy do czołowych chirurgów endokrynologicznych w Polsce. Konsultant Wojewódzki w dziedzinie Chirurgii Ogólnej, przewodniczący Oddziału Dolnośląskiego Towarzystwa Chirurgów Polskich, członek Wrocławskiego Towarzystwa Naukowego Choroby tarczycy stanowią jeden z najczęstszych problemów zdrowotno-społecznych w ostatnich latach na całym świecie. Zaburzenia czynności tarczycy dotyczą ponad 20 % naszego społeczeństwa i dotyczą w szczególności kobiet, które chorują 9 razy częściej niż mężczyźni. U około 3-7% populacji stwierdza się w badaniu fizykalnym guz tarczycy, podczas gdy w badaniu ultrasonograficznym częstość rozpoznawanych zmian ogniskowych sięga do 50% wśród populacji dorosłych. Spośród tych zmian, 5% to zmiany nowotworowe złośliwe wymagające pilnej interwencji chirurgicznej. Zgłoś się Na diagnostykę schorzeń tarczycy jeżeli: - wyczuwasz guz w obrębie szyi - masz chrypkę i utrzymuje się ona mimo leczenia schorzeń dróg oddechowych - zaburzenia czynności tarczycy lub rak tarczycy wystąpiły w Twojej rodzinie - jesteś w ciąży - chorujesz na inne schorzenia autoimmunologiczne - występują objawy nadmiaru lub niedoboru hormonów tarczycy (patrz nadczynność i niedoczynność tarczycy) NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCY Jest najczęstszą postacią zaburzeń czynności tarczycy, dotyczy około 10 % społeczeństwa. Jej główną przyczyną jest obecność procesu autoimmunologicznego (przeciwciał anty TPO i anty TG), które stopniowo niszczą komórki tarczycy powodując spadek hormonów tarczycy i kliniczne objawy niedoczynności (choroba Hashimoto). Proces ten może toczyć się w organizmie przez wiele lat przebiegając bezobjawowo lub skąpoobjawowo (subkliniczna postać choroby), aż do pełnoobjawowej niedoczynności, manifestującej się następującymi objawami: - przewlekłe zmęczenie, brak koncentracji, nadmierna senność - zabużenia nastroju, objawy depresyjne - kruche paznokcie, wypadanie włosów - sucha skóra - wzrost masy ciała - choroba Hashimoto jest chorobą przewlekła i wymaga stałej substytucji hormonów tarczycy. NADCZYNNOŚĆ TARCZYCY Nadczynność tarczycy polega na nadmiernym wydzielaniu hormonów tarczycy, a jej przyczyna może być różnorodna. W większości przypadków jest spowodowana procesem autoimmunologicznym (choroba Graves-Basedowa), ale też nadmiar hormonów może być produkowany przez pojedynczy guz autonomiczny lub wole wieloguzkowe. Podstawą leczenia jest rozróżnienie etiologii nadczynności tarczycy. W przypadku nadmiaru hormonów tarczycy w organizmie pacjent odczuwa: - nadmierny niepokój i rozdrażnienie - drżenie rąk - chudnięcie - znaczne osłabienie siły mięśniowej - kołatanie serca - wytrzeszcz gałek ocznych w przypadku choroby Graves-Basedowa. Leczenie nadczynności tarczycy polega na stosowaniu leków tyreostatycznych (zmniejszających poziom hormonów w organizmie) lub podaniu radiojodu; niekiedy konieczne jest leczenie operacyjne. WOLE GUZKOWE U około 3-7% populacji stwierdza się w badaniu fizykalnym guz tarczycy, podczas gdy w badaniu ultrasonograficznym częstość rozpoznawanych zmian ogniskowych sięga do 50% wśród populacji dorosłych. Spośród tych zmian, 5% to zmiany nowotworowe złośliwe, a około 10% to zmiany niejednoznaczne, podejrzane o występowanie zmian nowotworowych złośliwych. Każdy guz tarczycy powyżej 1 cm jest wskazaniem do wykonania biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej w celu zróżnicowania zmian łagodnych w tarczycy od zmian nienowotworowych. Od charakteru zmian, czyli od wyniku biopsji zależy dalsze postępowanie w wolu guzkowym. Większość guzków w tarczycy może być przez lata obserwowana, pod warunkiem stałej kontroli ultrasonograficznej i okresowo wykonywanej biopsji tarczycy. RAK TARCZYCY Rak tarczycy jest najczęstszym nowotworem złośliwym wśród schorzeń endokrynnych. Łatwy dostęp do diagnostyki chorób tarczycy (powszechna dostępność do badania ultrasonograficznego), a także wzrost rozpoznawalności raka tarczycy w biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej, sprawiły, że liczba operacji tarczycy trzykrotnie wzrosła w ostatnich trzech dekadach również z powodu raka tarczycy. Najczęściej występuje rak brodawkowaty tarczycy, który wcześnie zdiagnozowany i odpowiednio leczony odznacza się bardzo dobrym rokowaniem. Inne postacie raka tarczycy to: rak pęcherzykowy, rak rdzeniasty i najrzadziej występujący rak anaplastyczny. Podstawą leczenia raka tarczycy jest leczenie chirurgiczne: całkowite wycięcie tarczycy z tkanką chłonną okołotchawiczą; niekiedy konieczne jest również usunięcie węzłów bocznych szyi. WSKAZANIA DO OPERACJI TARCZYCY rak tarczycy lub podejrzenie nowotworu złośliwego szybko rosnący, nieprzesuwalny względem tkanek guz z towarzyszącą chrypką zmiana ogniskowa powyżej 4 cm choroba tarczycy, powodująca objawy uciskowe: przemieszczenie i przewężenie tchawicy, ucisk żył szyjnych, zaburzenia połykania. wole zamostkowe i śródpiersiowe. wole olbrzymie choroba Gravesa-Basedowa w przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego, przeciwwskazań do stosowania leków tyreostatycznych lub leczenia jodem promieniotwórczym, choroba przebiegająca z wytrzeszczem złośliwym (orbitopatią). JAK PRZYGOTOWAĆ SIĘ DO OPERACJI TARCZYCY Podstawowym kryterium kwalifikującym pacjentów do leczenia operacyjnego schorzeń tarczycy jest prawidłowy stan hormonalny (eutyreoza). Usunięcie gruczołu tarczowego w nadczynności zagraża wystąpieniem przełomu tyreotoksycznego, który jest stanem zagrożenia życia. Natomiast ciężka niedoczynność tarczycy zmniejsza bezpieczeństwo podczas znieczulenia ogólnego, jak i naraża pacjenta na wystąpienie istotnych powikłań sercowo-naczyniowych w okresie pooperycyjnym. Oznacza to, że przed leczeniem operacyjnym należy podjąć właściwe leczenie farmakologiczne w celu uzyskania prawidłowego poziomu hormonów tarczycy. Zaleca się przed leczeniem operacyjnym: - zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B lub oznaczyć miano przeciwciał przeciwko wzw B - odstawić leki przeciwzakrzepowe pod kontrolą lekarza rodzinnego - dokonać aktualnych konsultacji lekarskich w przypadku przewlekłego leczenia lub obecności chorób współistniejących. ZAKRES ZABIEGU OPERACYJNEGO Zakres zabiegu operacyjnego na gruczole tarczowym zależy od rodzaju schorzenia; generalnie obowiązuje zasada wzrostu rozległości leczenia operacyjnego wraz ze wzrostem ryzyka zmian nowotworowych złośliwych. CAŁKOWITE WYCIĘCIE TARCZYCY (TYROIDEKTOMIA) jest postępowaniem z wyboru w przypadku: - raka tarczycy. Operacja całkowitego usunięcia tarczycy z powodu raka powinna obejmować również usunięcie centralnych węzłów chłonnych szyi. - choroby Gravesa-Basedowa. Pozostawienie nawet małej ilości tkanki tarczycowej podczas pierwotnej interwencji chirurgicznej grozi nawrotowi nadczynności tarczycy oraz szkodliwemu działaniu przeciwciał przeciwtarczycowych na tkanki oczodołu. - wolu wieloguzkowym obustronnym WYCIĘCIE JEDNEGO PŁATA TARCZYCY Z CIEŚNIĄ (LOBEKTOMIA) jest zalecana w przypadku: - wola guzkowego ograniczonego do jednego płata tarczycy - przedoperacyjnie rozpoznanego jednoogniskowego raka tarczycy do 10 mm bez zajęcia węzłów chłonnych. Całkowite pierwotne usunięcie tarczycy jest operacją bezpieczną pod warunkiem, że zabieg ten wykonywany jest w ośrodku specjalistycznym przez chirurga z dużym doświadczeniem w chirurgii tarczycy (minimum 100 operacji tarczycy/rok), a w zabiegach o podwyższonym ryzyku operacyjnym (wole nawrotowe, rak tarczycy, choroba Graves-Basedowa) powinien byś stosowany neuromonitoring w celu zminimalizowania ryzyka uszkodzenia nerwu krtaniowego wstecznego. Operacje niecałkowitego wycięcia tarczycy (subtotalne resekcje tarczycy) nie powinny być wykonywane, bowiem skutkują ryzykiem konieczności powtórnej operacji w przypadku pooperacyjnie rozpoznanego raka tarczycy lub nawrotem wola po kilku latach od pierwotnej operacji. Na czym polega operacja tarczycy Rutynowo stosuje się klasyczną technikę usunięcia gruczołu tarczowego w znieczuleniu ogólnym. Pacjent leży na plecach z lekko odgiętą głową do tyłu. Długość linia cięcia (około 6-8 cm) powinna być dostosowana do wielkości wola; prowadzi się ją około 2 centymetrów nad wcięciem mostka. Po przecięciu skóry, tkanki podskórnej i mięśnia szerokiego szyi należy wypreparować gruczoł tarczowy. Podstawą bezpiecznego usunięcia gruczołu tarczowego jest identyfikacja nerwu krtaniowego wstecznego oraz próba odnalezienia i zachowania przytarczyc podczas operacji tarczycy. Po podwiązaniu tętnic tarczowych górnych i naczyń bocznych tarczycy następuje całkowite wycięcie gruczołu tarczowego. Szczególną uwagę podczas operacji należy zwrócić na staranną hemostazę; tarczyca jest bardzo mocno unaczynionym gruczołem. W większości ośrodków po tyreoidektomii stosuje się drenaż ssący sposobem Redona. Ostatni etap zabiegu to zeszycie mięśni i skóry. Powszechną akceptację w ostatnich latach zyskuje zastosowanie neuromonitoringu nerwów krtaniowych podczas operacji tarczycy w celu minimalizacji ryzyka uszkodzenia nerwów krtaniowych wstecznych ( zakładka neuromonitoring) POWIKŁANIA PO OPERACJI TARCZYCY Chirurgiczne leczenie schorzeń tarczycy związane jest z możliwością wystąpienia groźnych powikłań w istotny sposób wpływających na jakość życia. Krwawienie pooperacyjne Powikłanie bezpośrednio zagrażające życiu, obserwowane zwłaszcza we wczesnym okresie pooperacyjnym; dotyczy mniej niż 1 % operacji tarczycy. Wynika z niewystarczającej hemostazy podczas operacji lub jest efektem wzrostu ciśnienia żylnego podczas rozintubowania pacjenta. Krwawienie po operacji tarczycy wymaga pilnej interwencji, polegającej na zabezpieczeniu drożności dróg oddechowych (intubacja) i ponownej eksploracji szyi i ewakuacji krwiaka najlepiej w warunkach bloku operacyjnego. Niedowład lub porażenie strun głosowych Jest następstwem uszkodzenia nerwu krtaniowego wstecznego podczas operacji tarczycy w różnym mechanizmie (przecięcie, elektrokoagulacja, trakcja, zmiażdżenie). Uszkodzenie nerwu może być przejściowe, ustępując do 6 miesięcy od operacji, wynikające najczęściej z trakcji nerwu krtaniowego wstecznego oraz pooperacyjnego obrzęku otaczających tkanek oraz trwałe, gdy objawy utrzymują się dłużej niż 6 mc od operacji pomimo leczenia; dotyczy zazwyczaj przypadków przecięcia nerwu i jego trwałego uszkodzenia struktury anatomicznej. Objawy wynikające z uszkodzenia NKW są bardzo zróżnicowane: od małych do średnich zmian w barwie głosu i chrypki przy jednostronnym uszkodzeniu (0-6%), do stridoru, duszności i całkowitego bezgłosu przy obustronnym uszkodzeniu NKW (0-1%), które często wymaga założenia tracheostomii. Uszkodzenie gałęzi zewnętrznej nerwu krtaniowego górnego Uszkodzenie gałęzi zewnętrznej NKG powoduje zwiotczenie fałdu głosowego, co przejawia się zmianą barwy głosu, osłabienbiem jego siły (brak możliwości wydobywania wysokich tonów). Przy obustronnym uszkodzeniu głos staje się zachrypnięty, monotonny, ulegający osłabieniu w miarę wokalizacji. Zachowanie funkcji tego nerwu ma kluczowe znaczenie dla pacjentów pracujących zawodowo głosem. Efekty jego uszkodzenia są trudne do zdiagnozowania podczas rutynowego badania laryngoskopowego, stąd też trudno oszacować częstość tych uszkodzeń (0-58%). Uszkodzenie gałęzi wewnętrznej NKG powoduje zaburzenia czucia w górnej połowie krtani, przejawiające się zaburzeniem połykania z krztuszeniem się. Niedoczynność przytarczyc Jest najczęstszym powikłaniem po operacji tarczycy, wynikającym z usunięcia bądź dewaskularyzacji przytarczyc i manifestuje się hipokalcemią i hiperfosfatemią, wynikającą z niedoboru parathormonu (PTH). Niedoczynność przytarczyc może być przemijająca, gdy objawy utrzymują się do 6 miesięcy od operacji tarczycy oraz trwała, gdy objawy obecne są po 6 miesiącach od operacji. Przejściowa hipokalcemia w pierwszych 24 godzinach po operacji tarczycy jest bardzo częsta, a jej mechanizm nie jest do końca poznany, ale zazwyczaj samoistnie szybko ustępuje. Krytyczny moment po operacji tarczycy występuje zazwyczaj pomiędzy 24-72 godziną. Diagnostyka polega na pooperacyjnym monitorowaniu poziomu Ca, fosforu oraz PTH. Odsetek powikłań po operacji tarczycy zawsze zależy od zakresu resekcji, rodzaju patologii, a przede wszystkim od doświadczenia chirurga. Większość z nich można uniknąć stosując staranną technikę operacyjną, polegającą na identyfikacji nerwu krtaniowego wstecznego i przytarczyc podczas każdej operacji tarczycy oraz stosując staranną hemostazę w polu operacyjnym. Zastosowanie śródoperacyjnego neuromonitoringu nerwów krtaniowych wyeliminował ryzyko obustronnego uszkodzenia nerwów krtaniowych, skutkujące koniecznością wykonania tracheostomii, a także zminimalizowało ryzyko uszkodzenia jednostronnego uszkodzenia strun głosowych. OPIEKA PO OPERACJI TARCZYCY W bezpośrednim okresie pooperacyjnym (24 godziny) należy monitorować pacjenta na sali intensywnego dozoru pooperacyjnego; a następnie obserwacja powinna być prowadzona pod nadzorem doświadczonego zespołu pielęgniarsko-lekarskiego przez kolejne 24 godziny. W drugiej dobie pooperacyjnej usuwa się zazwyczaj dren, a w czwartej szew śródskórny. Pacjent najczęściej opuszcza szpital w drugiej dobie pooperacyjnej. Okres rekonwalescencji wynosi średnio 2 tygodnie; po tym czasie pacjent może bezpiecznie powrócić do pracy. Usunięcie gruczołu tarczowego skutkuje koniecznością dożywotniej suplementacji preparatów lewotyroksyny w celu prewencji pooperacyjnej niedoczynności tarczycy, która jest naturalną konsekwencją zabiegu operacyjnego. Przez całe życie pacjent okresowo (co 6-12 mc) powinien monitorować funkcję hormonalną tarczycy, oznaczając poziom TSH i w zależności od niego powinna być dobrana odpowiednia substytucja hormonalna.. Operacje tarczycy możesz wykonać w Szpitalu EuroMediCare w ramach NFZ i Pakietu Onkologicznego. Informacje na temat Centrum Leczenia Tarczycy znajdziesz również TUTAJ Skontaktuj się z nami.

operacja tarczycy forum 2019 wrocław